子宫腺肌病是女性常见的妇科疾病,也是女性的一种困难疾病,目前还没有治愈的方法。子宫腺肌病的发病机制尚不清楚,主要实现为进行性痛经,并伴有月经量增加、不规则出血、月经淋漓尽致等可能性。部分患者长期月经增加,甚至导致严重贫血、头晕、疲劳等表现。
子宫腺肌病早期可能只是痛经,甚至没有明显的临床症状,诊断主要依靠超声检查。腺肌病超声主要表现为子宫肌层回声不均匀,子宫体积增大,程度不同。
子宫腺肌病的治疗方法有很多,可分为药物治疗和手术治疗两类。但无论选择哪种方案,都无法治愈。在治疗子宫腺肌病时,具体治疗方案的选择需要根据患者的年龄、症状和生育需要进行个性化选择。
对于早期腺肌病患者,可选择药物治疗,治疗方案如下:1、对症止痛治疗,如果月经量正常,只表现为轻度痛经,可在月经前给予药物止痛治疗,药物可选择非甾体解热镇痛药,如“对乙酰氨基酚”。
2、如果患者没有生育要求,可以选择口服避孕药、孕酮或宫腔内放置曼月乐环,可以组织子宫腺肌病的进展,减少痛经程度和月经量。无生育要求的女性一般首选宫内放置曼月乐环,每天释放少量孕酮,作用于抑制子宫内膜和病变的增生进展,可明显缓解痛经月经量减少,曼月乐环药物释放5年。
3、若子宫体积较大,可先使用GNRHa,使病变萎缩小子宫。
手术治疗:手术治疗方案包括全子宫切除术、腺肌病灶切除术。
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