女性怀孕37-41周为足月妊娠,因此进入37-41周后可能会出现宫缩和分娩。当然,怀孕期间也可能有37周的早产和42周后的过期妊娠。39周后没有动静不是剖宫产和引产的指征。若无妊娠并发症,胎儿宫内情况可,不足41周的孕妇不需要治疗,41周后可引产。当然,如果孕妇强烈要求剖宫产终止妊娠,剖宫产可以在39周内进行,但不建议孕妇选择。
女性有两种分娩方式:阴道分娩和子宫下部剖腹产,通常称为自然分娩和剖腹产。这两种分娩方式各有优缺点,但一般来说,自然分娩比剖宫产对孕妇和胎儿更有益。在分娩过程中,如果没有特殊情况,应首先选择阴道分娩,并尽量降低剖宫产率。
自然分娩是通过阴道分娩的。对于正常孕妇来说,怀孕期间没有并发症,骨盆条件好,能承受子宫收缩疼痛,胎儿大小合适,胎心胎动无异常,应选择通过阴道分娩。阴道分娩的女性产后恢复快,对孕妇的伤害小。此外,产道挤压还可以促进胎儿神经系统的发育和肺成熟。
剖宫产(caesarean section)是手术分娩,在下腹耻骨联合上2个横指处横行切口,长约12厘米,进入腹腔,切开子宫,取出胎儿。剖宫产对产妇损伤大,术后并发症多,仅用于完全前置胎盘、巨大儿、骨盆条件差、胎心胎动异常、妊娠合并高血压等不能正常阴道分娩的孕妇。术后并发症较多,对产妇伤害较大,若无手术指症,不作为首选分娩方式。
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