盆腔炎症是女孩最常见的传染病。如果治疗不规范,会严重影响女性的生殖健康,甚至导致继发性不孕等严重并发症。盆腔炎是什么情况?用什么药?这些问题关系到女性的预后。
盆腔炎症是女性上生殖道的一组传染病,不包括下生殖道炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
盆腔炎性病原体来自内源性和外源性,因此通常是混合性感染。外源性病原体主要是沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等性传播疾病的病原体;内源性病原体主要是需氧和厌氧菌。
由于大多数感染是混合性的,抗生素的选择需要覆盖上述病原体的广谱抗生素。对于症状轻、一般情况好、随访条件好的,可以进行门诊治疗。抗生素有两种选择:(头孢曲松钠或头孢西丁+硝基咪唑)或(多西环素)或(米诺环素)或(阿奇霉素);方案二:氧氟沙星或左氧氟沙星+甲硝唑。对于一般情况差、病情严重、发热、恶心、呕吐或盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿,可选择以下四种方案之一:①头霉素或头孢菌素类药物;②结合克林霉素和氨基糖苷;③青霉素与四环素结合;④氟喹诺酮类与甲硝唑联合方案。建议进一步手术治疗抗生素无效的输卵管卵巢脓肿和盆腔脓肿。
若有盆腔炎症状,建议尽快规范医院就诊,以免对生殖系统造成不可逆转的损害。
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