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妊娠时泌尿系统有哪些生理变化-妊娠期泌尿系统感染

作者:淄博妇科医院 2023-12-07 11:48:00

怀孕后,孕妇的身体会发生一系列的生理变化来适应胎儿的生长发育,那么,在怀孕期间,泌尿系统的病理生理变化是什么呢?

首先,孕妇的肾血浆流量和肾小球滤过率会在妊娠早期增加,并在整个妊娠期间保持高水平。

怀孕期间,孕妇泌尿系统的生理变化也表现为夜尿,这与肾血浆流量和肾小球滤过率受体位影响有关。晚上,孕妇仰卧时间长,夜尿量大于日尿量。

怀孕期间,孕妇也容易出现生理性尿糖,这是因为怀孕期间肾小球滤过率增加,肾小管对葡萄糖的重吸收能力没有相应增加。因此,约15%的孕妇在饭后出现妊娠期生理性糖尿病,但应注意与糖尿病的鉴别,如空腹血糖、糖耐量测定等。

怀孕期间,由于受孕激素的影响,泌尿系统平滑肌张力降低。输尿管增厚,蠕动减弱,尿流缓慢。肾盂和输尿管在妊娠中期轻微扩张,右侧输尿管常受右旋子宫压迫。因此,孕妇容易患肾积水和急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎多在右侧,这与妊娠子宫右旋有关。

在妊娠早期,泌尿系统的生理变化表现为尿频,这是由于妊娠早期子宫压迫膀胱的增加。随着妊娠月份的增加,子宫长出盆腔后,尿频症状往往得到缓解。

但在妊娠晚期,胎头进入盆后,会压迫膀胱和尿道,部分孕妇会出现尿频和尿失禁症状。

这些变化是妊娠期泌尿系统的生理变化。

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