正常子宫是有腔的肌性器官,前后略扁平,重约50g,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm。碘油造影子宫腔内造影剂密度均匀,正常子宫腔体积为5-7ml。子宫上部较宽,称为子宫体,上部突出部分称为子宫底部,子宫底部两侧与输卵管相连,子宫下部较窄,称为圆柱形宫颈。这是正常的子宫形态和分支。
当母亲体内胚胎发育到第3至4周时,卵黄囊内胚层中出现多个大于体细胞的生殖细胞,称为原始生殖细胞。胚胎第四至第五周,两个由体腔上皮增生形成的隆起出现在体腔背面肠系膜基底两侧,称为泌尿生殖脊,其外侧为中肾,内侧为生殖脊。原始生殖细胞沿肠系膜迁移到生殖脊并被性索包围约4至6周,形成原始生殖腺。原始生殖腺具有分化睾丸或卵巢的双向潜力。中肾外侧有两对纵管,一种是中肾管,是男性生殖管的始基,另一种是副中肾管,是女性生殖管的始基。
当女性胚胎两侧的副中肾管完全不融合时,很容易形成两个子宫和两个宫颈阴道完全分离。子宫底部融合不完全,形成双角子宫,子宫底部略有下沉,称为鞍状子宫。副中肾管两侧融合不完全,形成中隔子宫。副中肾管一侧发育成单角子宫。副中肾管一侧发育正常,另一侧发育不全,形成残角子宫。
当妇女的生殖器官在母亲怀孕期间,即胚胎发育形成时,如果受到一些内外因素的干扰,很容易导致上述子宫发育异常。但在青春期之前,由于性器官尚未进一步发育,因此无法及时发现。B超声检查、宫腔镜检查、子宫输卵管造影检查、宫腹腔镜联合检查技术,非常容易与其他疾病进行鉴别和诊断,更容易诊断。
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