阴道炎是成年育龄妇女常见的妇科炎症。由于解剖学和生物化学的特点,正常健康妇女阴道对病原体的入侵具有自然防御功能。当阴道的自然防御功能受损时,病原体容易入侵,导致阴道炎症,
常见的阴道炎包括细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和老年性阴道炎。
1、细菌性阴道疾病:患者白带呈灰白色,有鱼腥味,阴道灼热瘙痒。阴道粘膜有时可能充血发红。
2、滴虫性阴道炎:白带增多,可为稀浆、灰黄色或黄绿色,部分患者可混血,约20人%患者白带有泡沫。患者可能有外阴瘙痒和灼烧,性交疼痛也很常见。滴虫性阴道炎常累及尿道,患者常有尿痛、尿急、尿频甚至血尿。
3、念珠菌性阴道炎:最常见的症状是典型的豆腐渣、凝乳或片状白带。同时,外阴和阴道有明显的灼烧和瘙痒。有些患者有尿频、尿急、尿痛的症状。阴道粘膜水肿、溃疡等。
对反复发作的阴道炎,应先进行阴道微生态检查,明确阴道炎的类型,再进行针对性治疗。甲硝唑、口服或阴道用药可用于细菌性阴道炎和滴虫性,疗程1-2周,可反复用药。氟康唑抗真菌治疗可用于霉菌性阴道炎,疗程为一周。口服药物可与阴道药物同时使用,并可使用一些消毒洗液辅助治疗,如优可适等。
除药物治疗外,还要注意性生活卫生,每天清洁外阴,经常更换内衣,不要经常清洗阴道,保持透气性,不要穿紧身衣等。
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