在不孕症患者中,排卵障碍引起的不孕症约占25%至35%。有许多排卵障碍,包括多囊卵巢综合征、卵巢早衰功能下降、先天性卵巢发育不良、高泌乳素血症、垂体分泌促性腺激素水平下降等。
如何检测卵泡发育和卵泡发育障碍?
1、测量基本体温。女性排卵后会分泌大量孕酮,这将使基本体温上升约0.5度,并持续到下一次月经,表现为基本体温的双相情感障碍。如果只是单相体温,也可能有排卵功能障碍。2、通过超声波监测卵泡发育,可以直接观察卵泡的大小和发育情况,判断卵泡及其直径是否有优势,是否排卵。三、检测体内激素分泌水平、高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能及促性腺激素异常均可导致排卵障碍。
如何治疗卵泡不发育,卵泡小而不能排卵?
氯米芬可用于诱导卵泡发育不良的排卵。氯米芬能增加人体分泌促性腺激素,促进卵泡发育。适用于下丘脑垂体腺轴正常的女性。从月经周期的第3到5天开始,每天口服氯米芬50毫克 ,共服用5天。停药后,卵泡的生长发育可以通过超声波进行监测。卵泡成熟后,卵泡直径为18至22mm,人绒毛膜促性腺激素5000单位可用于肌肉注射。由于其结构与黄体生成素相似,可模拟LH高峰,诱导卵母细胞成熟分裂,诱发排卵。自发排卵可在使用后36至40小时内自发排卵。
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