围绝经期间有功能障碍性子宫出血的人,也要做常规的妇科检查,先了解盆腔的情况,先排除妇科炎症的问题,常规的还要排除宫颈病变的问题等。其他妇科疾病都要先治疗。
围绝经期功能障碍性子宫出血与卵巢功能下降和激素分泌紊乱有关。因此,大多数人通过激素治疗是有效的。
排除阴道出血是由炎症引起的,或子宫肌瘤、子宫腺肌病等问题,如果明显是由于内分泌紊乱,是围绝经功能紊乱子宫出血,如果出血时间短,一般可以使用激素药物调节,根据贫血问题,根据子宫内膜厚度等,确定雌激素和孕酮药物的选择。例如,子宫内膜后的一些人可以做诊断性刮宫手术,或者有些人可以使用各种孕酮药物来帮助退出性出血后止血。有的还需要使用短效避孕药或其它激素类药物进行定期调理治疗。
如果可疑有子宫内膜病变,或出血接近贫血,也可选择诊断性刮宫手术紧急血液,然后添加激素药物帮助止血调节。一般内分泌调节药物,需要使用3-6个月经周期,但也要注意及时有效的血液治疗,要注意,尽量有规律的生活,不能累,不能熬夜太晚。
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