基本上,每个育龄妇女或多或少都有宫颈糜烂,这让女性朋友非常苦恼。而且对于宫颈糜烂的治疗,基本上各种方法效果都不好,即使治愈后不久就会复工。其实在2008年,<<妇产科学>>宫颈糜烂已改为宫颈柱状上皮异位症,被认为是女性宫颈细胞的生理变化,而不是疾病。
宫颈上皮细胞有两种,一种是鳞状上皮细胞,分布在宫颈外侧,另一种是柱状上皮细胞,分布在宫颈内侧,由宫颈管内膜上皮延续。在雌激素的作用下,宫颈柱状上皮细胞会向外延伸,覆盖鳞状上皮细胞区域,使鳞状上皮交界处向外移动。由于柱状上皮肉眼糜烂,被误认为是妇科疾病。鳞柱交界处区域受雌激素影响,处于动态变化。当雌激素分泌较少时,鳞柱交界处移动,宫颈糜烂区域减少;雌激素分泌增加时,鳞柱交界处移动,宫颈糜烂区域增加。
以前宫颈糜烂可分为3度:I度是指宫颈糜烂面积不超过总面积的1/3,II度是指宫颈糜烂面积占总面积的1/3至2/3,II度是指宫颈糜烂面积超过宫颈面积的2/3。宫颈糜烂以前被认为是由炎症引起的,一直有过度治疗。事实上,宫颈糜烂的变化是女性正常的生理变化,所以只要没有明显的临床实现,就不需要使用药物进行特殊治疗,无论是宫颈糜烂的I度还是III度。
此外,如有宫颈急慢性炎症、白带增多、异味、腹痛等症状,可检查宫颈分泌物,做病原体检查,明确病原体类型,选择敏感药物进行抗感染治疗。除炎症外,宫颈上皮内瘤变(CIN)宫颈癌和宫颈癌都会发生侵蚀性变化,因此需要进行鉴别和诊断。正常性生活3年以上的女性应每3年筛查一次宫颈癌,主要检查TCT 、HPV,预防宫颈癌。
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