妊娠期甲状腺机能亢进,简称妊娠期甲状腺机能亢进,是妊娠期常见的并发症,临床表现不同,典型症状有怕热、心悸、情绪兴奋、手指震颤等,检查会发现孕妇甲状腺肿大,有突眼症等体征。
怀孕期间甲亢需要鉴别哪些疾病?
首先,我们应该识别怀孕期间的正常生理变化。我们知道,由于妊娠期血容量的增加和血流速度的加快,孕妇也可能出现心率增加和心悸的症状,尤其是妊娠晚期。在妊娠期,受体内激素的影响,甲状腺也会中度增加,并出现代谢亢进的症状 这些都类似于妊娠期甲状腺机能亢进。
我们应该区分那些正常的生理变化,哪些是病理变化。如何识别它?非常简单,但非常有意义的是做甲状腺功能测量,甲状腺功能血清游离T3和血清游离T4显著增加,是怀孕期间的甲状腺机能亢进。
此外,妊娠期甲状腺机能亢进还需要与妊娠呕吐引起的体温升高,一般持续在38℃以上,心动过速,通常大于或等于120次/分。妊娠呕吐会表现为孕妇频繁呕吐、不能进食、脱水等表现,一般无突眼、手指震颤等症状,做甲状腺功能检查正常。
此外,还需要识别葡萄胎引起的甲状腺机能亢进。约7%的葡萄胎可能表现为轻度甲状腺机能亢进,如心动过速、皮肤湿润和震颤。血清游离T3和血清游离T4略有增加,但这种识别非常简单。做b超,确定是宫内妊娠。如果你看到胚胎和胎儿,你可以排除葡萄胎。
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