月经失调性不孕症如何鉴别诊断-月经失调怎么看

常见的月经不调性不孕：

1..闭经不孕，育龄妇女闭经首先排除妊娠，然后进行详细的全身检查、妇科检查、性激素超声检查、雌激素和孕酮实验等。先天性闭经鉴别需要与无子宫、子宫发育畸形引起。

3.通过测试基本体温、排卵监测、激素六项、胰岛素抵抗检查等，诊断多囊卵巢综合征常见月经来潮不规律。

4.高泌乳素血症，详细咨询病史、闭经手术史、产后出血、口服避孕药史等，体检双侧乳房乳汁分泌、甲状腺肿大、多毛肥胖、高血压等，血泌乳素检查，注意核磁共振检查，消除垂体大腺瘤引起的高泌乳素血症识别诊断。

5.黄体功能不全，病史有月经周期缩短、早期出血、月经延长、排卵出血、不孕早期复发性流产、基本体温、黄体中期孕酮水平测定、子宫内膜病理活检、超声检查等，注意子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤鉴别诊断。

6.未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS），根据卵泡成熟后的LH峰值，或HCG注射后48小时的B超声检查，卵泡仍未破裂排卵，但继续生长。子宫直肠窝没有液体暗区，基本体温为双相，宫颈粘液分数明显下降为黄体期，孕酮水平＞15.9nmol/L，月经前子宫内膜分泌期发生变化，考虑为LUFS。

7.卵巢早衰，主要是六种激素，AMH，超声检查、抗体监测、染色体X缺失检查。注意将自身免疫性疾病引起的POF合并

8.根据产后大出血休克病史，可诊断希恩综合征激素水平检查。注意识别腺体原发性损伤、神经厌食症和消耗性疾病引起的内分泌功能下降。

9.甲状腺功能异常、血甲状腺功能五项检查，结合代谢、循环、神经、消化系统的临床表现，注意单纯甲状腺肿、神经症、颅内疾病的鉴别诊断。