子宫腺肌病是女性常见病之一,但也是一种疑难杂症,难以治愈。子宫腺肌病的主要临床症状有月经增多、月经延长和进行性痛经。长期出血会导致贫血,因此一些患者可能有贫血症状。
1、月经过多,子宫腺肌病会导致子宫体积增大,子宫壁增厚,子宫腔增大,子宫内膜增大,导致子宫内膜脱落时出血增多。此外,子宫壁增大也会影响子宫收缩、止血功能、月经出血量增加和月经周期延长。
2、继发性痛经,痛经是子宫腺肌病的另一个主要症状,绝大多数腺肌病患者都有痛经,绝大多数腺肌病患者只有在痛经症状后才去看医生。子宫腺肌病痛经是继发性痛经,并随着时间的推移而加重。
3、伴有症状,部分患者可出现头晕、心悸、疲劳等不适,多为长期月经过多引起的严重贫血。
目前,子宫腺肌病的发病机制尚不明确,可能与遗传因素、细菌、病毒感染、人工流产、内分泌紊乱、生殖道梗阻等宫腔手术有关。
子宫腺肌病的治疗需要根据患者的具体情况进行个性化选择,主要需要根据患者的年龄、症状和生育需要制定治疗方案。
药物治疗: 1、对乙酰氨基酚等口服非甾体解热镇痛药止痛。
2、控制疾病进展,缓解临床症状,口服复方短效口服避孕药或孕酮。绝经期妇女可在宫内放置曼月乐环,可有效缓解痛经,减少出血,有效期为5年。
3、使用GnRHa,抑制体内激素的分泌,使女性激素处于更年期水平,使病变萎缩,多用术前准备,防止术后复发。
手术治疗:子宫腺肌病的手术治疗包括全子宫切除术、子宫腺肌瘤病变切除术等,手术方案的选择应根据患者的具体情况进行个性化选择。
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