先兆流产的概率很高,自然流产或胚胎停产的概率最终达到总妊娠的15%左右。因此,只有明确先兆流产的病因,才能采取更有效的措施来保护胎儿。
一般来说,先兆流产的主要因素包括胚胎本身、母亲的因素,或免疫功能异常的存在,或环境因素的存在。
目前的研究发现,超过一半的流产与胚胎本身的染色体异常有关,包括染色体数量异常和结构异常。因此,如果流产后胚胎染色体检查,可能存在三体异常、单体异常甚至四倍体、染色体易位、嵌合体或染色体缺失等问题。这可以用大自然的适者生存来解释,这样的胚胎保护基本上没有意义。
还有一些流产与孕妇自身的身体因素有关。例如,孕妇患有全身性疾病,因为严重感染或高烧或贫血,或巨细胞病毒,导致胚胎发育不良或胎盘循环不良,影响胚胎发育,最终导致流产。有的女性有子宫纵隔、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、宫颈内口松弛等问题,导致流产。一些妇女在怀孕早期过度服用禁忌药物,或继续吸烟和饮酒,或黄体功能不全、甲状腺功能异常或严重糖尿病,可影响胚胎发育,最终导致流产的可能性。
相对而言,免疫功能异常导致流产的概率略小,但一些孕妇在怀孕期间对胎儿的免疫耐受性降低,可导致流产,如母胎血型抗原不合或封闭抗体不足。
孕妇在怀孕期间过多接触有害有毒物质,如前甲醛、苯或过度放射线,也有可能导致流产。
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