更年期子宫功能性出血-更年期子宫功能性出血是怎么回事

女性进入更年期，由于卵巢功能下降，雌激素水平下降，排卵异常。卵巢排卵异常，导致孕酮缺乏，子宫内膜增生过多，导致异常子宫出血。

绝经功能障碍性子宫出血的表现：常表现为月经紊乱，月经周期长度不同，短几天，长几个月，出血量不同，少淋漓尽致，多出血可导致贫血或休克。

更年期功能障碍性子宫出血的治疗：原则上先止血，血液停止后调整月经周期，预防子宫内膜病变。功能障碍性子宫出血，如果不正式治疗，子宫内膜病变可能由子宫内膜过度增生引起。此外，患者还经常出现贫血症状。需要补充铁和血液治疗。

(一)具体止血方法:

1.药物刮宫法：可选用地屈孕酮、微粒化黄体酮、黄体酮、甲羟孕酮等。

2.子宫内膜萎缩法：用炔诺酮止血治疗。第一剂量为5mg q8h，止血后，每3天减少1/3量，维持在2.5-5mg/d，持续使用至血止后21天停药。停药后3-7天出现撤退性出血。

3.雄激素止血:丙酸睾酮 25-30mg/d，肌肉注射，1-3天。

4.刮宫:止血效果显著，刮出组织可送病理检查。

（2）调整月经周期：可采用孕酮后半段治疗。也可以选择宫内放置孕酮的节育器。例如，左炔诺孕酮宫内缓释系统。

(三)必要时手术治疗。

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