自然流产或胚胎停产的概率很高,几乎占总妊娠的15%。这个比例真的不小,也给太多的患者带来了悲伤和麻烦。所有的病人都会问:“为什么?为什么不发育?为什么流产?我们都很好!”
自然流产和胚胎停产的因素很多,少数人真的很难找到。大致包括胚胎本身的质量问题,有的是母亲因素,有的是免疫功能异常,有的是环境因素造成的。
所以为什么胚胎本身的质量不好呢?最常见的原因是胚胎因素引起的流产,主要是染色体异常。超过一半的早期流产或胚胎停育与胚胎染色体异常有关。有人会问,我们俩都很好,孩子怎么会有染色体异常不发育呢?这主要是胚胎的基因突变,直接来自夫妻双方的因素。胚胎染色体异常可能是由各种感染或药物引起的。染色体异常主要包括染色体数量异常和结构异常。染色体的数量通常主要是染色体三体,如21三体或13三体,有些是X单体,或三倍体,四倍体。染色体结构异常,常有平衡易位,导致染色体缺失或重叠,或嵌合体等。
早期流产通常是一个适者生存的过程。只有少数异常胚胎会在足月怀孕,可能会有畸形儿童或新陈代谢或功能缺陷的新生儿。
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