女性有左卵巢和右卵巢,有两个卵巢。这两个卵巢都有内分泌功能。当右卵巢早衰时,左卵巢通常会补偿相应的功能。所以没有症状。当左卵巢不能有效补偿时,会影响内分泌功能,可表现为月经紊乱、月经量减少、月经期缩短等月经变化。
当左卵巢也早衰时,即双侧卵巢早衰后,除月经变化外,还会出现更年期综合征的症状。更年期综合征,如潮热、盗汗、情绪变化、月经变化等。卵巢功能下降发生在40岁之前,属于卵巢早衰。卵巢早衰后,特别是双侧卵巢早衰后,需要及时治疗,可以用人工激素代替卵巢功能,继续保持正常的激素水平和月经。
右卵巢早衰后,如果左卵巢没有早衰,左卵巢可以完全补偿原来的右卵巢功能,或者部分补偿右卵巢功能。经过长时间的补偿,左卵巢功能也可能开始下降。这样,首先没有症状,然后开始逐渐出现症状和围绝经期变化,主要表现为月经变化,常见的是月经量减少和月经周期紊乱。
卵巢早衰的实验室检查主要通过性激素和AMH检查来反映卵巢功能,并通过对卵巢功能的解释来判断是否存在卵巢早衰。目前,芬吗通等雌激素和孕酮药物通常用于人工补充激素,因为卵巢功能下降也会导致钙流失等全身症状,因此卵巢早衰的人工激素替代有明确的迹象。
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