子宫腺肌症怎么治疗?
子宫腺肌病又称内在性子宫内膜异位症,约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。常常伴有痛经、经量多、经期长等症状,不仅降低了患者的生活质量,还严重影响到育龄女性的生育。子宫腺肌症该如何治疗呢?
1.药物治疗
(1)对症状较轻,仅要求缓解痛经者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。
(2)对月经量大、痛经,暂无生育要求者,可选择内含*孕激素的节育器。
2.手术治疗
(1)子宫切除术。适用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗*。
第1步:靶点介入消融——微创消除子宫内膜病变组织
在放大80倍的Wolf腹腔镜高清视野下,高清晰、精微显示子宫内任何部位,可靶向准确定位异位内膜组织,然后通过单极钩电灼使蛋白凝固,点对点消除异位内膜。
第2步:药物控制治疗——抑制卵巢功能
微创治疗后,医生将采用中西药抑制卵巢功能,延长闭经时间,以巩固手术效果,进一步杀灭异位子宫内膜。同时,*修复受损微环境,重建机体孕育环境。沈阳好的看妇科的医院
第3步:药物促排卵——促进*怀孕
在调整患者生活方式的基础上,采用药物促进卵泡发育。既可以圆了患者生儿育女梦,又对子宫内膜异位起着治疗作用。
激素六项结果怎么看?
一、促黄体生成素(LH):主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。血LH浓度,在排卵前期2-15U/L,排卵期20-100U/L,排卵后期4-10U/L。沈阳不孕不育医院排名
分析:①低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下,见于席汉氏综合症。
②高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定。
③;=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
二、促卵泡成熟激素(FSH):其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。血LH浓度,在排卵前期2-15U/L,排卵期20-100U/L,排卵后期4-10U/L。
分析:FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、席汉氏综合症等。
三、催乳素(PRL):主要功能是促进乳腺的增生及乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L。
分析:高于1.0nmol/L即为高催乳素血症。
四、孕酮(P):主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L,排卵后期7.6-97.6nmol/L。
分析:排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。
五、睾酮(T):主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有*影响。
分析:女性血浆睾酮水平在0.7-2.1nmol/L,T值高,称高睾酮血症,可引起女性不育。
六、雌二醇(E2):主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48-52lpmol/L,排卵期370-1835pmol/L,排卵后期272-793pmol/L。
分析:低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。
需要进行性激素六项检查的主要有以下两种情况:
1、当妇女出现月经的改变,同时伴有更年期的症状,此时抽血检查性激素水平有助于医生去正确判断卵巢功能。
2、当妇女出现月经失调而又没有*官的器质性病变,怀疑是妇科内分泌异常的疾病,例如高泌乳素血症等。
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