多囊卵巢综合征是一组病因不明的临床症状的总称。由于发病机制不明确,临床上没有有效的治愈方法。目前的情况主要是根据患者的需要进行对症治疗。由于PCOS患者年龄和治疗需求不同,临床表现异质性高,临床治疗应根据患者的主诉、治疗需求和代谢变化采取个性化对症治疗措施。为了缓解临床症状,解决生育问题,保持健康,提高生活质量,需要长期的健康管理。
1.调整生活方式
是多囊卵巢综合征患者的首选治疗方法。对于多囊肥胖患者,通过饮食控制和运动达到减肥的目的。可显著减轻多囊卵巢综合征的症状。
2.调经 对于无生育要求月经紊乱的PCOS患者。确保每两个月保持一次月经。
3.缓解高雄激素症状
短效口服避孕药或螺内酯可用于使用。
4.代谢异常的患者可以改善代谢。
胰岛素增敏剂(二甲双胍)用于控制血糖
5.改善排卵
诱导排卵:克罗米芬、来曲唑和促性腺激素可根据具体情况使用。
6.预防远期并发症
重视糖尿病、代谢综合征、心血管疾病等远期并发症的预防,治疗与预防相结合。
对于长期无排卵的患者,子宫内膜只接受雌激素,子宫内膜增生或子宫内膜癌的发生显著增加。由于定期使用孕酮,子宫内膜退出血液。
7.心理干预
由于激素紊乱、体型变化,尤其是暴饮暴食、自卑、身体担忧的肥胖PCOS患者,应及时进行心理干预。
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