现在,由于各医院阴超和血hcg的普及,宫外孕在破裂前诊断的概率很高。宫外孕一般有轻微腰酸、下腹痛的症状,不依靠阴超和血hcg很难诊断。
宫外孕破裂的时间不同于宫外孕的器官和部位。
让我们谈谈宫外孕的常见发生时间。
1.输卵管妊娠。
输卵管腔狭窄,管壁薄,粘膜下组织缺乏,其肌层远低于子宫肌壁厚,因此妊娠时无法形成完整的蜕膜,常发生以下结果。
(1)输卵管妊娠流产。
妊娠卵植入输卵管壶腹常见,一般在妊娠8-12周出现阴道出血和腹痛宫外孕症状。
(2)输卵管妊娠破裂。
孕卵植入输卵管峡部较为常见,一般在妊娠6周左右出现宫外孕症状。
2.卵巢妊娠。
绝大多数在妊娠早期破裂,破裂后出现大量腹腔出血,甚至休克。
3.腹腔妊娠。
有原发性和继发性两种,原发性腹腔妊娠相对罕见,继发性腹腔妊娠一般在输卵管妊娠或破裂后,或卵巢妊娠后,胚胎进入腹腔,部分绒毛组织仍附着在原床上,继续生长,附着在盆腔腹膜和相邻器官表面。
一般来说,妊娠早期有不规则阴道出血和腹痛的异位妊娠症状,然后逐渐缓解,腹部逐渐增大,胎儿运动,孕妇经常感到明显的腹痛,做B超声检查宫腔空虚,胎儿与子宫分离。
确诊腹腔妊娠后,应立即破腹取出胎儿。
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