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盆腔结核怎么确诊-盆腔结核怎样确诊

作者:石家庄妇科医院 2023-12-08 15:30:00

盆腔结核病是女性常见的生殖器结核病,常继发于身体其他部位,可累及输卵管、子宫内膜、卵巢、宫颈和盆腔腹膜。临床表现也不同,因为累及的部位不同,是否是结核病的急性期。

由于缺乏明显的生殖器结核症状,阳性体征较少,因此在诊断过程中很容易被忽视。在以下情况下,我们应考虑生殖器结核的可能性:

1.患者有原发性不孕、月经稀少或闭经。

2.未婚年轻女性患有低热、盗汗和盆腔炎症。

3.既往患有肺结核、肠结核、胸膜炎的结核病接触史或患者本人。

在上述情况下,如果检查能找到病原学或组织学证据,就可以诊断生殖器结核病。

常见的辅助检查方法有:

子宫内膜病理检查,即诊断性刮宫。是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。检查时间为月经前一周或6小时内。

X线检查主要是为了发现原发病变和孤立钙化点,可以提示盆腔淋巴结核病变。

子宫输卵管造影。典型的输卵管和宫腔变化有助于诊断。造影前后应注射链霉素和口服异烟肼,避免将输卵管腔内的酪状物质和结核菌带入腹腔。

腹腔镜检查,可直接观察子宫、输卵管浆膜表面是否有小米结节,也可采取腹腔液进行结核菌培养,病变部位进行活组织检查,确定是否有生殖器结核。

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