输卵管有捡卵子的作用,也是精子和卵子相遇的地方。精子和卵子结合的受精卵通过输卵管送入子宫腔并植入子宫内膜。输卵管堵塞或通畅会影响正常妊娠,甚至可能发生异位妊娠。因此,当输卵管堵塞或通畅时,应采取疏通方法,具体包括以下几个方面:
1.输卵管通液:将含有抗生素和疏通粘连药物的生理盐水通过通液管从宫腔注入输卵管两侧,疏通输卵管堵塞或通畅的部位。对输卵管轻微堵塞或通畅的输卵管有一定的疏通作用。
2.宫腔镜下插管通液术:宫腔镜直视下,将导丝直接插入输卵管开口,疏通输卵管。
3.腹腔镜联合手术:通过宫腔镜和腹腔镜联合检查和治疗,可以看到输卵管的形状,并进行输卵管整形手术,以达到疏浚输卵管的目的。该手术适用于输卵管阻塞严重的患者。
疏通输卵管分为远端疏通和近端疏通。在输卵管的远端,主要是输卵管伞端闭锁引起的积水。闭锁伞端通过腹腔镜打开。输卵管近端为间质部和峡部,是输卵管最细的部分。近端疏浚可通过宫腔镜下的插管进行疏浚。由于插管容易造成输卵管损伤,疏浚效果不是特别理想。若两侧输卵管全部堵塞,最好做试管。
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