堕胎是指人工流产,是指妇女在怀孕早期,即在怀孕12周前人工结束妊娠。主要用于避孕失败后的妇女补救措施。人工流产可分为手术流产和药物流产。常用的流产方法有三种:负压吸收、钳刮流产和药物流产。目前,人工流产手术主要采用无痛超声引导下的人工流产手术。
人工流产的副作用主要表现在两个方面,一个是生理方面,一个是心理方面。
在生理方面,由于无痛流产手术是在全身麻醉下进行的,患者没有疼痛反应,手术过程都是根据医生的经验进行的。因此,术中术后容易出现一些并发症。常见的术中并发症有流产综合征,主要表现为恶心、呕吐、心悸、胸闷、严重甚至血压下降,主要由迷走神经兴奋引起,停止手术后缓解。手术过程中可能出现大出血、子宫穿孔等症状。术后可发生宫腔残留、感染、宫腔粘连、月经紊乱、不规则出血、腹痛等。
人工流产后腰痛,首先考虑可能是术后子宫收缩、盆腔充血引起的腰腹部不适,这种情况主要是观察,一般持续1-2周会慢慢缓解。此外,流产后还可能发生宫腔感染,甚至子宫内膜异位症、子宫腺肌病、宫腔粘连等,也会导致背部不适。对于以往腰椎间盘突出的患者,需要去骨科排除腰椎间盘突出的急性发作。
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