根据妊娠周、术前血HCG水平和治疗后恢复情况,葡萄胎月经时间会有所不同。月经来潮一般40天左右。少数月经可在术后短时间内出现月经期延长、周期长度不同、闭经等月经紊乱。当大多数月可以在2~3个月内恢复正常时。术后月经恢复最早为术后13天,最晚为术后113天。如果长时间不月经需要及时诊断和治疗,可能有以下情况:子宫内膜过薄;体内雌激素水平低,术后宫颈管粘连或宫腔粘连。
建议清宫后一个月不要同房;休息一周,增强营养;因为葡萄胎可能发展成侵袭性葡萄胎或滋养叶细胞肿瘤。葡萄胎清宫术后应定期到医院随访。随访内容包括:HCG定期抽血。每周抽血检查HCG,直到连续三次HCG阴性,然后每月复查一次,共6次。以后每两个月复查一次。复查到HCG阴性后一年。除血液检查HCG外,还应详细询问病史,包括月经状况、阴道出血、咳嗽、咯血等不适,必要时进一步检查肺脑CT、子宫彩超等。葡萄胎在随访期间应可靠避孕。阴茎套或口服避孕药一般用于避孕。
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