子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,发病率约为25%。其治疗主要是手术治疗。目前常用的手术方案有子宫肌瘤切除术和子宫全切除术。近几年来,许多女性生育年龄较大,选择子宫全切术的病人数量逐渐减少,而选择子宫肌瘤切除术的病人数量逐渐增加。腹腔镜下子宫肌瘤切除术可用于手术,开腹手术可用于治疗肌壁间和浆膜下肌瘤。
腹腔镜肌瘤切除术是一种微创手术,相对于开腹手术有以下优点:
1.腹腔镜下肌瘤切除术创伤小,手术时间短。由于手术切口小,术后疼痛下恢复快。
2、手术是腹壁戳孔和设备操作。与开腹切口相比,腹壁肌肉、血管和神经损伤的概率降低,术后腹壁薄弱和腹壁切口疝的概率低于开腹手术,腹壁肌肉疤痕不会影响腹肌的运动功能。此外,神经切断引起的皮肤麻木也会减少。
3、腹壁切口小,长度一般为5-10mm,分散隐蔽,不会造成大残留,影响美观。此外,由于切口小,与开腹手术相比,术后切口感染和脂肪液化的可能性大大降低。
4、腹腔镜手术对盆腔其他器官的影响较小,避免了空气中细菌和灰尘与腹腔的直接接触,降低了感染的可能性。手术主要采用电切电凝,血管处理先凝后断,止血效果好,术中出血少,术后腹腔冲洗彻底,可降低术后肠粘连的可能性。
5、腹腔镜手术采用全身麻醉,术中监测完整,安全性较好。术后恢复快,疼痛轻,起床早,可大大降低家庭护理的强度。
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