受精卵植入子宫腔外,称为异位妊娠,俗称异位妊娠。输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠和宫颈妊娠可分为植入部位。输卵管妊娠是最常见的。输卵管妊娠最常见于输卵管壶腹部妊娠。所有能导致受精卵运行到宫腔阻塞或延迟的因素都会导致异位妊娠。宫外孕的主要症状是腹痛和少量不规则阴道出血。一般可以通过hcg检查和b超检查来诊断。
宫外孕的治疗包括手术和非手术。保守治疗是非手术治疗。氨甲喋喋不休是保守治疗常用的化学物质(MTX)杀胚、保守治疗常用于早期异位妊娠,需要保持生育能力的年轻患者,需要满足以下条件:1。输卵管妊娠肿块直径<3cm。2.输卵管妊娠未破裂或流产。3.无明显内出血。4.血hc g<2000U/L。若用药后病情未改善,甚至出现急性腹痛或输卵管破裂症状,应立即进行手术。
常用氨甲蝶呤全身或局部用于宫外孕保守治疗。每公斤体重0.4毫克,五天一疗程,间隔五天,共两疗程。局部用药,可在B超的指导下,也可在腹腔镜直视下,将药物直接注入输卵管妊娠囊。在氨甲喋喋不休的治疗过程中,应用B超或hc g严密观察测量。用药后14天,hcg下降,连续三次阴性,腹痛缓解或消失,阴道出血减少或停止,效果明显。
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