小张今年31岁。五年前,他患有卵巢巧克力囊肿和腹腔镜囊肿剥离。手术后,他连续三个月注射了三针明亮的丙瑞林。幸运的是,他停药后很快就怀孕了,生了一个可爱的孩子。在过去的一年里,我想要第二个孩子,但我并不那么幸运。每次我期待月经仍然如期到来,在过去的两个月里,我增加了一个新的问题,月经腹痛下降比以前更严重。她去医院做了彩色多普勒超声检查,发现盆腔长了约6*7厘米的囊肿,考虑巧囊复发。
子宫内膜异位症是指正常生长在子宫腔内的功能性子宫内膜异位症,可随卵巢激素的周期性变化而脱落出血,引起一系列临床症状。虽然组织是一种良性疾病,但它有恶性行为,如增生、渗透、转移和复发。该病最大的特点是容易复发。即使囊肿被切除,盆腔中仍有许多残留细胞,会随着体内雌激素和孕酮的周期性变化而生长。随着时间的推移,它会形成囊肿或肿块,导致疾病复发。
子宫内膜异位囊肿复发后的治疗方法也可选择药物治疗和手术治疗,只有疼痛症状,超声未见囊肿或囊肿较小的可选择药物治疗。囊肿较大者可选择手术治疗,包括保守手术、半根治性手术和根治性手术。对于像小张这样有生育要求的患者,当然要选择保守手术,即囊肿剥除、盆腔粘连松解、盆腔异位病变烧灼,术后尽快怀孕。对于一些有生育要求的复发患者,为了避免手术引起的卵巢功能损伤,可以选择囊肿穿刺提取囊内液,然后尽快转移到生殖中心帮助怀孕。
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