当患者进行非射精诊断时,他们需要根据性活动中的三种“三种”和“三种”。也就是说,性兴奋、阴茎勃起和足够的性交时间,但无情的高潮、无射精动作和无精液排出。患者在非性生活期间会有遗精,因此患者需要如实向医生反馈其症状。
医生应根据患者提供的症状和病史,了解整个性生活过程的细节,如性交方式、阴茎在阴道内抽搐的频率和范围;了解性交时性兴奋是否令人满意。非射精的诊断点是无性欲高潮、无射精运动和无精液排出。医生还应根据患者的体检和上述特殊检查结果,基本上可以初步确定原因。
医生还应仔细检查阴茎的发育情况、睾丸的大小、质地以及是否有触痛。为消除泌尿生殖系统疾病、内分泌疾病、精神疾病、神经系统和手术引起的射精疼痛,医生应进行相应的检查,如前列腺液常规、尿常规或细菌培养,以消除前列腺和生殖道炎症。对于原发性非射精患者,还应检查双侧附睾、输精管和精囊,检查排泄性尿路造影、输精管、精囊造影,甚至CT或螺旋CT,以确定是否有先天性畸形。
在诊断过程中,医生应正确识别和诊断不射精等疾病:
第一,射精无力
这种疾病主要是由于性生活过程中阴茎抽搐无力,精液似乎无法流出,但不是以喷射的形式排出的。这种疾病主要是由于输精管、精囊、前列腺、尿道等部位的肌肉收缩无力引起的。
第二,射精不尽
这类疾病主要是在性生活过程中,病人在射精时不能完全排出精液,这类疾病大多与精神和心理有关。
第三,逆行射精
这种疾病很容易与非射精混淆。精液在性生活过程中没有排出,但与逆行射精不同的是,逆行射精患者在性生活过程中有性高潮,并伴有射精工作,但精液流入膀胱。因此,患者在性交后第一次排尿时可以发现尿液中有液体或白色絮状物。镜检显示,大量精子和尿液中有大量果糖。
第四,射精管堵塞
这种疾病的患者在性生活中会有性高潮和射精,但精液没有精子,这就是我们所说的无精子症的类型。
因此,患者在接受检查时需要积极配合医生的检查,根据自己的病情和病因相对性,提高疾病诊断的正确性,促进未来治疗的有效康复!
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