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细菌性阴道炎的症状及如何治疗方法-

作者:嘉兴妇科医院 2023-12-09 20:23:00

我认为女性朋友对细菌性阴道病并不陌生。它是临床上常见的阴道炎类型。所谓细菌性阴道病( BV)阴道正常菌群紊乱引起的混合感染 ,正常阴道内有菌群平衡,以过氧化氢乳杆菌为主。如果患有细菌性阴道疾病,阴道产生过氧化氢乳杆菌减少,导致其他微生物繁殖,包括厌氧菌,细菌性阴道疾病的具体原因尚不清楚,但推测可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗导致阴道碱化有关。细菌性阴道疾病不仅会导致阴道炎,如果孕妇患有细菌性阴道疾病,还会导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产等不良妊娠结果;即使是非妊娠妇女也会引起子宫内膜炎盆腔炎、子宫切除术后阴道断端感染等。所以,既然细菌性阴道病有这么大的危害,它的临床症状是什么?怎样治疗?

事实上,细菌性阴道疾病10%至40%的患者没有临床症状。典型的临床症状是阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其是性交后,可伴有轻微的外阴瘙痒或灼烧感。检查显示阴道粘膜无充血的炎症表现。分泌物为灰白色,均匀、一致、稀薄,常附着在阴道壁上,但粘度很低,容易从阴道壁擦去分泌物。甲硝唑、替硝唑、克林霉素等抗厌氧菌药物的治疗原则。因为甲硝唑能抑制厌氧菌的生长,不影响乳杆菌的生长,是一种理想的治疗药物,但对支原体的影响相对较差。

首先,口服药物是治疗方案:甲硝唑是首选药物,每天可口服400毫克两次,服药一周。二是局部药物治疗。甲硝唑泡腾片可用于每天放置一次阴道,疗程为一周。临床观察,口服药物与局部药物的治疗效果没有太大区别,治愈率可达80%左右。许多患者担心性伴侣性生活的传播,但尽管细菌性阴道疾病与多个性伴侣有关,但对性伴侣的治疗并没有改善治疗效果,减少其复发。因此,性伴侣不需要常规治疗。

最后要注意妊娠期细菌性阴道病的治疗,因为细菌性阴道病 可导致妊娠结局不良,因此,妊娠合并细菌性阴道病的治疗目的是减少阴道感染的症状和体征,从而减少并发症的发生。孕妇有任何症状的细菌性阴道疾病都需要筛查和治疗。用药方案为甲硝唑400mg,口服,每天2次,连续7天;然而,我国孕妇使用甲硝唑的安全性仍存在争议。也可口服克林霉素300毫克,每天2次,连续7天。

综上所述,细菌性阴道疾病的临床症状并不典型,也没有特异性。治疗主要针对厌氧菌,有症状的孕妇应积极筛查治疗,防止妊娠结果不良。细菌性阴道疾病复发较为常见。对于症状持续或重复的患者,应选择不同的抗厌氧药物或阴道乳杆菌制剂。

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