如果孕妇有子宫内膜炎,可能会导致流产、胚胎停止发育、胎儿发育畸形、绒毛膜炎、羊膜炎等。在妊娠中后期,可能会导致宫内感染、胎儿窘迫、胎膜早破、流产、早产等。
妊娠期急性子宫内膜炎的症状与非妊娠妇女没有太大区别,主要是急性下腹痛、阴道分泌异常、气味异常、严重感染等全身症状,如发烧、寒战、恶心、呕吐等。其主要症状如下:
1、发热、寒战、全身疲劳、出汗等全身炎症症状,体温可达39-40℃。
2、急性腹痛可伴有背痛和不适,多为持续性疼痛。
3、阴道分泌物增多,白带异常,有异味,有脓性。如果胎膜早破,可能伴有阴道出血和流血。
孕妇子宫内膜炎的诊断和治疗如下:
1、明确诊断,血常规+CRP、检查降钙素原等感染指标,检查超声波评估胎儿宫内情况,定期培养白带和细菌,明确病原体,治疗敏感药物。
2、诊断明确后,使用广谱抗生素进行抗感染治疗,首先进行经验性药物治疗,怀孕期间可选择头孢曲松进行抗感染治疗,疗程一般为10-14天,药物敏感结果出来后调整药物。
3、在治疗过程中,应同时进行胎儿保护治疗,观察胎儿情况。如果胎膜早破,胎心异常,妊娠应根据患者情况及时终止。
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