宫外孕应该做哪些检查-宫外孕应该做哪些检查确诊

异位妊娠是一种发生在子宫外的妊娠，通常发生在输卵管妊娠中。对于有性生活的女性，如果她们有更年期的历史，或10~14天后，她们应该首先使用早期妊娠试纸或血液检查hcg来判断她们是否怀孕。在确定怀孕后，首先排除异位妊娠，然后做一些相应的检查。

1.动态检查hcg和孕酮：hcg通常每两天翻倍一次。如果血清hcg值增加小于50%~60%，则更有可能考虑异位妊娠。孕酮值也相对较低，一般在10~25ng/ml之间。如果每两天检查一次hcg值逐渐减少，异位妊娠流产或胚胎停止的可能性非常大。

2.腹部和妇科检查:如果患者有腹痛或不规则阴道出血，腹部检查时会出现腹部压痛和反弹痛。妇科检查时，宫颈疼痛明显，阴道后穹窿饱满。

3.超声检查:B超检查宫腔内无妊娠囊，一侧附件区可出现低回声暗区或混合包块，对宫外孕的诊断有一定价值。

4.阴道后穹顶穿刺：对于异位妊娠患者，如有腹痛、不规则阴道出血、怀疑腹腔出血，可穿阴道后穹顶。如果取出深红色不凝固的血液，表明异位妊娠破裂，应及时进行手术治疗。

5.子宫内膜检查：通过诊断性刮宫进行子宫内膜病理检查，无绒毛，只看蜕膜组织，表明有可能出现异位妊娠。

6.腹腔镜检查:宫外孕流产或宫外孕破裂可直观看到。