女性月经周期的正常范围为21至35天,部分女性月经周期可达45天,只要排卵规律,月经规律正常。但有些女性会出现月经周期紊乱,月经稀疏,月经周期超过3个月。对于不同年龄的女性,月经稀疏的原因可能有所不同,具体如下。
进入青春期后,女性将在12至14岁左右开始月经。刚开始月经的女性,由于卵巢功能不成熟,月经不规律,月经周期长度不同,短至10天一次,长至3月以上。此外,月经也可能延长,如功能障碍性子宫出血。对于这些患者,可以给予人工周期药物治疗,调整月经周期,缩短月经周期,规律月经,减少出血。
如果年轻女性月经稀少,可能会有多囊卵巢综合征。对于一些多囊卵巢综合征患者,月经周期不规律,常表现为月经稀少,周期超过3个月。在这种情况下,可以口服短效口服避孕药,也可以定期口服黄体酮来调节月经。
还有围绝经期的女性。女性45岁后,卵巢功能逐渐下降,月经紊乱开始发生,并逐渐过渡到绝经期。如月经延长、月经量增加、周期紊乱等。对于这些患者,应进行相关的辅助检查,如超声波、性激素、必要时宫腔镜检查和诊断性刮伤,以消除子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫腺肌病等生殖系统器质性疾病。若无器质性病变,需进行止血、调节周期等对症治疗。若无贫血,可选择黄体酮止血,缩短出血时间,有贫血,可刮宫止血。调整周期可口服人工周期药物,但应评估血栓形成的风险,并定期检查。
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