阴道镜主要用于检查女性的下生殖道。宫颈组织可以放大,病变组织是否存在。一般放大倍数为7.5至15倍,局部微小病变可放大至20至30倍。
在阴道镜检查中,会使用一些试剂来帮助发现宫颈病变。1、醋酸实验:将浓度为3%-5%的醋酸溶液均匀涂抹在宫颈组织上。醋酸能使上皮细胞中的蛋白质变性变白。病变细胞通常富含蛋白质,并被染成白色,而周围正常的鳞状上皮细胞由于缺乏蛋白质而不变色。二、复合碘实验:碘能使糖原染成黑褐色。对于正常的鳞状上皮细胞,由于细胞中含有大量的糖原,可以染成黑棕色,而病变细胞和柱状上皮细胞中含有少量糖原或无糖原的白斑不会染色。
宫颈组织活检:宫颈活检是一种创伤性手术,取宫颈组织进行病理检查。对正常宫颈有一定的创伤。术后常见并发症如下:
阴道镜活检并发症:由于宫颈和阴道壁活检后过度充血,宫颈组织取样后,取样部位会出现少量或中等出血。急性宫颈炎、妊娠、宫颈癌患者常发生活检后明显出血。压迫止血通常是有效的。绝经后妇女,由于缺乏雌激素,阴道壁萎缩,上皮组织易受损伤,可出现表皮裂伤、淤斑、疼痛等症状。对宫颈迷走神经兴奋性高的患者,可能会因牵拉宫颈而出现迷走神经兴奋,如头晕、恶心、心悸等。如果病人术前有阴道炎,活检后有感染的可能性,那么感染的几率就会增加。
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