随着生活越来越开放,盆腔炎的发病率越来越高,很多人会被认定为盆腔炎,很多人会问是否是盆腔腹膜炎,问这样一个专业术语不应该是第一次看医生,如何判断是盆腔腹膜炎?
一种疾病的诊断与断案相同,需要一步一步地寻找支持这种疾病的证据。
首先要看症状是否符合急性盆腔腹膜炎。急性盆腔腹膜炎通常表现为下腹痛、发烧、畏寒、部分恶心、腹痛、腹胀等消化系统症状。如果炎症传播,会引起整个腹部的疼痛,少数人会出现抑郁、注意力不集中等症状。
当我们遇到这样的病人时,我们需要接下来进行体检。全身体检可表现为高烧和脉搏速度增加。感染性休克可导致血压下降。腹部体检可见下腹压痛、反弹痛和肌肉紧张。阴道内异常白带甚至宫口可见脓性分泌物,宫颈疼痛明显,子宫压痛明显,双侧附件区可增厚。
接下来,我们将进入检查阶段。血常规表明血象明显升高,C反应蛋白、降钙素原等炎症指标升高。彩色多普勒超声可提示盆腔积液甚至盆腔脓肿。腹腔镜检查(临床需要时使用,不作为常规检查)可见盆腔充血水肿伴炎性渗出,甚至盆腔脓肿,脓液培养可进一步明确病原体类型。
如有上述临床表现,建议尽快到医院进行体检和必要的辅助检查,以免延误治疗造成不可逆转的生殖器损伤。
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