妇科炎症主要是指女性生殖系统感染性疾病,可分为上生殖道感染和下生殖道感染。上生殖道感染是指女性盆腔炎,主要包括卵巢输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、子宫肌炎等。下生殖道感染包括宫颈炎、阴道炎、外阴炎等。
女性盆腔炎是女性生殖系统中常见的传染病。如果感染不能及时控制,就会导致感染的传播。子宫内膜感染可传播到子宫肌层、输卵管、盆腔等部位,加重病情,后者发展为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎发作、腹痛、阴道脓等症状,严重影响女性的正常生活和工作。
盆腔炎的治疗主要是抗感染治疗。广谱抗生素联合用药可用于抗感染治疗,同时进行细菌培养和药物敏感性实验,根据药物敏感性结果调整抗生素用药,提高疗效。抗感染治疗应有足够的疗程,可使用10至14天。除抗感染治疗外,还应积极寻找病因,消除病因。此外,对症支持治疗,如止痛、退烧等。
阴道炎是最常见的下生殖道感染。阴道炎主要有三种类型:细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。鉴别主要依靠白带的常规检查。对细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,甲硝唑可口服或阴道用药,疗程为7天。对霉菌性阴道炎,首先口服氟康唑,当然也可以用阴道药。洗液、乳酸杆菌阴道胶囊可同时用于治疗阴道炎,复发率较低。
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