卵巢早衰早期为早发性卵巢功能不全,是指40岁前女性卵巢功能下降,主要表现为月经变化、促卵泡激素水平升高、雌激素波动下降。发病率为1%至5%,近年来发现有逐渐增加的趋势。
女性卵巢功能下降是一个逐渐进展的过程。女性40岁前闭经,每毫升雌激素水平下降,伴有不同程度的围绝经症状,属于女性卵巢功能下降的周末和卵巢早衰。
这种治疗首先是缓解心理压力,健康饮食,均衡饮食,定期锻炼,多户外活动必须注意戒烟,避免接触生殖毒性物质,适当补充钙和维生素D,特别是骨密度明显下降的女性。
建议有家族性或相关遗传变异的女性尽快生育或及时保持生育能力。
卵巢早衰患者必要时可进行激素补充治疗。激素补充替代治疗用于无禁忌症患者,可缓解低雌激素症状,对心血管和骨质疏松症起到一级预防作用。有生育要求的患者应使用天然雌激素和孕酮。
在评估适应症和禁忌症的基础上,应尽快开始激素替代治疗,并在自然绝经后一年内开始,直到绝经后继续进行激素补充治疗。没有子宫的患者只能使用雌激素。需要每年定期就诊,了解患者的依从性、满意度、副作用,必要时随时调整剂量、剂量和剂型。
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