子宫内膜息肉是由子宫内膜过度增生引起的良性肿瘤。目前,子宫内膜息肉的病因尚不清楚。研究表明,它可能与以下因素有关:雌激素长期过度刺激,缺乏孕酮对抗;慢性妇科炎症的长期刺激;手术刺激、基因变化等。若内膜息肉小,无任何不适症状,则无需治疗,四分之一可自行脱落,恢复正常。但如果息肉较大,伴有异常阴道出血,月经延长8天以上,或月经过多,继发性不孕等,则需要手术治疗。
子宫内膜息肉已经从宫腔镜中去除,但复发取决于子宫内膜息肉的大小和伴随的症状。
虽然内膜息肉复发,但没有不适,不能处理,建议3-6个月复查,没有明显增加观察,不需要处理。
如果复发性内膜息肉导致月经量大、月经时间长或复发性息肉对妊娠影响较大,则应在宫腔镜下再次进行妊娠准备,以消除症状,以免影响妊娠。
术前要有针对性地治愈炎症,术后要注意预防性抗感染治疗。由于子宫内膜息肉与慢性妇科炎症有关,仅仅去除息肉,相关妇科炎症的刺激仍然存在,会诱发息肉复发,因此积极治疗炎症有利于预防息肉复发。术后要定期复查,一般术后3-6月复查B超,看子宫内膜的形状。如果长期月经周期长,不排卵,应定期补充孕酮,促进内膜转化,也有利于防止息肉复发。
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