药物流产是在怀孕七周内服用米非司酮和米索前列醇来杀死胚胎,促进妊娠组织从子宫腔排出。因为 每个人对药物都有不同的反应。有些女性对药物流动更敏感,服用米非司酮时可能会排出孕囊。然而,大多数女性在服用最后的米索前列醇后会出血和下腹痛。妊娠囊在服用后2小时-3天内排出,子宫蜕膜也会陆续排出,但一般在药物流动后半个月排出,大部分在药物流动后10天内排出。一般来说,为了促进药物的完全流动,在服用米索前列醇后,应常规服用益母草冲剂或益母草膏,以促进子宫收缩。
如发现阴道出血时间长,出血量大,十天以上未明显减少,表明宫内残留组织较大,应及时检查B超声,查看宫内情况,明确残留组织情况。如果确定有残留组织,因为药物无效,应及时清除宫殿,因为长期容易引起贫血和感染,甚至大出血导致出血性休克。
如果持续少量出血,复查B超,看到少量残留组织,可以继续使用促进子宫收缩的药物,如米索前列醇、催产素等。观察效果,如果用药无效,需要清宫。如果之前出血量少于月经量,虽然以后不出血,也要复查B超,看有没有残留。
药物流动残留必须与时间无绝对关系,主要取决于残留组织、出血、药物反应等综合考虑,残留组织多,药物效果差,出血多,应及时清理宫殿。
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