胎盘早剥是妊娠期常见的并发症,通常表现为持续性腹痛和阴道出血,腹痛程度和出血量与胎盘早剥类型有关。
胎盘早剥对孕妇和胎儿有很大的影响。孕妇剖宫产率、贫血、产后出血率和DIC发生率明显高于无胎盘早剥,急性缺氧和新生儿窒息率也明显高。因此,应尽量防止胎盘早剥。
那么,胎盘早剥的原因是什么呢?
孕妇患有妊娠期高血压,是导致胎盘早剥的常见因素,尤其是严重子痫早期。这是因为妊娠期高血压会引起底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,导致远端毛细血管变性坏死、破裂出血、胎盘与子宫壁分离、胎盘早剥。
在妊娠晚期或分娩后,如果孕妇长时间仰卧,增大的妊娠子宫压迫下腔静脉和静脉充血。当静脉压突然升高时,蜕膜静脉充血或破裂,形成胎盘后血肿,也会导致胎盘早剥。
双胎妊娠分娩时,第一个胎儿分娩过快或羊水过多的孕妇,人工破膜后羊水流出过快,会使宫内压力急剧下降,子宫突然收缩,导致胎盘和子宫壁错位,导致胎盘早剥。
此外,孕妇腹部直接撞击或挤压,脐带过短,羊膜腔穿刺术也有可能导致胎盘早剥。
此外,老年孕妇和孕妇有血栓形成倾向和子宫肌瘤,这也是导致胎盘早剥的高危因素。
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