外阴瘙痒是阴道炎的常见症状。临床上有三种常见的阴道炎,即霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。这三种阴道炎的主要表现是外阴瘙痒和白带异常。除阴道炎外,外阴影响不良也会出现严重的外阴瘙痒,外阴白色变化。
阴道瘙痒的药物治疗需要在考虑药物治疗前找出原因。检查可根据患者的具体情况进行选择。对于怀疑可能有阴道炎的患者,可以先检查白带,判断是否有阴道炎,以及什么类型的阴道炎。此外,不同的阴道炎白带会有所不同。细菌性阴道炎白带呈灰白色,质地均匀,有腥味;滴虫性阴道炎白带呈黄绿色,质地稀薄,有异味,有时呈泡沫状;霉菌性阴道炎白带呈凝乳状或豆腐渣状。
如果白带常规提示细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎,可口服甲硝唑或阴道用甲硝唑栓剂治疗;如果是霉菌性阴道炎,可以口服氟康唑等抗真菌药物,也可以用抗真菌药物治疗阴道,如克霉唑栓剂。对于阴道炎的治疗,可选择妇科洗液清洁外阴,辅助治疗,提高治愈率,减少阴道瘙痒、优可适等瘙痒症状。
除阴道炎外,外阴营养不良引起的外阴瘙痒,外阴营养不良,又称外阴白斑,除瘙痒外,还可伴有外阴皮肤粘膜色素减退,呈白色样变化,需要进行外阴活检病理诊断。药物和物理治疗可用于治疗。弱酸护理液和糖皮质激素软膏可用于药物。物理治疗包括超声聚焦治疗、激光治疗、光动力治疗等。
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