宫颈糜烂是以前的临床诊断,现在已经废除了。因为现在研究已经确定,“宫颈糜烂”不是病理上的上皮溃疡和缺失引起的真正糜烂。它是宫颈糜烂的变化,可以是生理性的变化,也可以是病理性的变化。
生理变化在生理柱状上皮异位症中很常见,如青春期、生育期妇女雌激素分泌旺盛,或口服避孕药或妊娠期,因为雌激素使鳞状柱交界处向外移动,子宫颈局部糜烂变化,因为这种生理变化,不需要治疗。
需要治疗的是检查HPV高危感染,宫颈TCT有低水平内病变,即CIN1,或无HPV感染,但宫颈TCT有高上皮内瘤变,即CIN2-3。
这种治疗方法一般是激光、冷冻、微波、利普刀等,宫颈手术治疗一般会出现痂脱落现象,术后痂脱落前,阴道分泌物增加,甚至大量水排水现象,术后1-2周,痂开始脱落,痂脱落主要现象是少量阴道出血,但明显小于月经量,也有一些痂排出,这是正常的术后现象,不要紧张,做好外阴护理,可以用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,避免细菌感染,影响宫颈伤口愈合,同时,在伤口未愈合时,不要洗澡、性生活和阴道清洗。
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