异位妊娠的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。根据患者的症状、血绒毛膜促性腺素激素水平、妊娠囊大小和子宫附件b超进行综合分析。
输卵管妊娠在临床上很常见。让我们关注输卵管妊娠的治疗。
输卵管妊娠未破裂,妊娠囊直径≤血绒毛膜促性腺素小于2000IU/4cmL,没有明显的内出血可以考虑药物治疗。该治疗方法适用于早期输卵管妊娠,需要保持生育能力的年轻女性。但必须密切观察药物治疗,如果病情没有改善,甚至急性腹痛、破裂症状及时手术。
如果患者入院时有生命体征不稳定,如血压下降、脉搏细数、腹腔出血迹象、血人绒毛膜促性腺激素大于3000IU/L或继续升高、胎心率波动、胚胎未死亡、附件区块增大、药物治疗有禁忌症,则需要手术治疗。
输卵管妊娠手术有两种,一种是保守手术,另一种是根治手术。
保守手术适用于有生育要求的年轻女性。根据受精卵植入部位和输卵管病变选择手术方法。输卵管妊娠保守手术后,残留滋养细胞可能继续生长,再次出血,引起腹痛。因此,术后应密切观察血液hcg水平。
根治性手术适用于无生育要求、内出血伴休克的急性患者。在积极纠正休克的同时,应迅速打开腹腔,止血,切除输卵管。
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