胎盘脱落大出血是怎么回事-胎盘脱落有什么危险

受精后6-7天，精子与卵子结合，形成的晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入子宫内膜称床。植入时，内细胞群侧滋养层分泌蛋白酶，消化与其接触的内膜组织。胚泡沿着消化的组织间隙逐渐埋入内膜功能层。同时，与内膜接触的滋养层细胞迅速增殖，分为内外两层，外层为合体滋养层，内层为细胞滋养层。滋养层细胞分裂增殖，表面呈毛状突起，然后分支形成绒毛，此时绒毛为一级绒毛，又称初级绒毛。绒毛表面有两层细胞，内层也是细胞滋养层，外层是合体滋养细胞。当胚胎发育到第二周末或第三周初时，胚胎外的中胚层逐渐深入绒毛干燥，形成绒毛间质，称为二次绒毛，也称为二次绒毛。大约在第三个周末，绒毛中的中胚层分化毛细血管，形成三级绒毛，此时胎盘循环建立。

与子宫底蜕膜接触的绒毛被称为叶状绒毛膜，营养发育良好。从绒毛膜板伸出的绒毛干逐渐分支，形成初级绒毛干、次级绒毛干、三级绒毛干，延伸到绒毛间隙，形成终末绒毛网。绒毛干之间是绒毛间隙。在滋养层细胞的侵蚀过程中，子宫螺旋动脉和子宫静脉破裂，在绒毛间隙开口。每个绒毛干都有脐动脉和脐静脉的小分支。母亲的血液以每分钟500毫升的速度进入绒毛间隙，胎儿的血液也以每分钟500毫升的速度流经胎盘，但胎儿的血液与母亲的血液不直接相连，两者之间有一层非常薄的胎盘组合膜。胎盘膜能使营养物质、代谢废物、抗体蛋白定向通过，大分子物质，特别是有害物质、细菌、血细胞一般不能通过。

因此，当母亲进入第三产程时，胎盘分娩脱落，子宫没有及时收缩，胎盘绒毛床子宫蜕膜层血管没有闭合，会发生大出血。因此，胎儿分娩时，应及时注意胎盘的自然分娩，促进子宫收缩，防止产后胎盘剥离面窦未及时闭合大出血。