女性月经减少最常见于流产后,主要是由子宫内膜损伤或宫内粘连引起的。主要表现为流产后进行性月经减少,部分宫内粘连、经管粘连患者可能出现闭经和腹痛症状。
一般来说,正常女性月经持续3-7天,月经量的正常范围为20-80ml。如果人工流产后月经量明显较前减少,月经期也较前缩短,甚至不足2天,应及时治疗,避免不可逆行损伤。
人工流产对妇女非常有害,特别是对子宫内膜,反复人工流产会导致子宫内膜变薄、子宫粘连、月经减少、闭经、继发性不孕等,对妇女未来的生育能力有很大的影响。
因此,对于以往有流产史、月经量减少的患者,应注意以下事项:
1、做好避孕措施。对于人工流产和月经减少的妇女,应采取避孕措施,避免意外怀孕和人工流产,加重内膜损伤。
2、月经减少甚至闭经的患者应及时到医院进行必要的辅助检查,如超声波、白带、宫腔镜检查等。如有宫腔粘连,应进行手术分解。
3、人工流产后,可服用人工周期药物,调节月经、避孕,降低宫腔粘连的发生率。
4、月经量减少后,可采用人工周期药物治疗,促进子宫内膜修复。当然,它也可以在人工流产后预防性使用。常用药物包括补佳乐和孕酮顺序;或使用芬玛通等复合药物。
对于无人工流产的妇女,月经量减少,应进行性激素、超声检查,必要时可进行宫腔镜检查和结核菌素试验,排出子宫内膜炎、子宫粘连、子宫内膜结核等疾病。
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