妇女在怀孕期间容易出现栓形症,容易出现早孕复发性流产、中孕期胚胎停止、死胎等情况。
易栓形成是指存在抗凝蛋白、凝血因子等遗传和获得性缺陷因素,或具有获得性危险因素的高血栓塞。
易栓形成的患者容易形成深静脉血栓形成和肺栓塞,易栓形成的孕妇在怀孕早期容易反复流产。因此,根据临床症状、体征和实验证据,对复发性流产患者进一步检查易栓形成。易栓形成通常分为两类:1。遗传学。2.获得性。
同型半胱氨酸是蛋氨酸的代谢物,大量研究证实高HCY是动静脉血栓形成的独立危险因素。高同型半胱氨酸血症的孕妇也多表现为复发性流产。
如今,血管壁(内皮)损伤、血流形式(血流动力学)变化和血液成分变化(血小板、凝血因子、抗凝因子、纤维溶解和抗纤维溶解因子)是血栓形成的基本因素。静脉血栓形成中血流淤滞和血浆凝血相关因素的变化更为突出。
常规的易栓症筛查指标包括:蛋白C、蛋白质S和抗凝血酶Ⅲ、因子突变,凝血酶原突变,抗心磷脂抗体,抗心磷脂抗体,抗心磷脂抗体,β2-糖蛋白抗体,狼疮抗凝系列和血小板计数。
易栓形成的补充筛查项目包括:同类半胱氨酸、活化蛋白C抵抗力和突变凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的评估。
治疗易栓症:口服或静脉给予抗凝剂、华法林和维生素K拮抗剂。
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