胎盘早熟的主要原因是胎盘本身发育异常,有些与胎儿发育异常有关,也可能与胎盘血液供应有关,包括子宫动静脉循环,可能影响胎盘成熟度和胎盘功能。彩色多普勒超声检查结果通常与胎儿脐动脉SD比的异常表现相结合,有些可以检查子宫左右动脉循环阻力增加。
如果发现胎盘早熟,并不是绝对伴有胎儿异常,也不会明显影响胎盘功能,也就是说,胎盘功能下降的概率会明显高一些。重要的是监测胎儿的生长发育,看是否有宫内发育迟缓,注意是否有胎儿缺氧。因此,除了做好B超监测胎儿生长发育指标和羊水量外,还必须注意胎动。胎动过多或过少应随时检查。即使是胎动正常的孕妇也应加强胎心率监测检查。一些患者需要检查雌三醇、肌酐等来判断胎盘功能。有些病人需要及时处理,也有少数病人需要尽快结束妊娠,摆脱这种恶劣的宫内环境。
因此,检查胎盘早熟的孕妇不需要太紧张。一些孕妇持续监测胎盘功能良好,仍能满足胎儿生长发育的需要,不需要特殊治疗。只有一些患者会伴有胎盘功能下降,影响胎儿的生长发育。
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