前列腺增生的7大“疑惑”
前列腺增生症是老年多发病,据文献报告,40岁的男性,发病率约有23%,80岁时发病率可达83%,80岁以上100%都有前列腺增生,但只有60%的人有临床症状,30%症状严重的患者需要手术治疗。
前列腺增生是老年男性的常见疾病,患者去看门诊时,常常提出一些疑问,问得较多的有以下7个问题:
1.排尿出现问题是自然现象吗?
老张认为,年纪大了,排尿出现问题是自然现象,不用过于在意。
现代医学证明,排尿出现问题是尿道梗阻(男性前列腺增生、女性膀胱颈梗阻等)或膀胱收缩无力所引起的,因此不是自然现象,应该引起重视,症状严重者还应该进行治疗,以免久拖出现并发症,甚至危及生命。
2.没有症状需要治疗吗?
老李在体检时,发现前列腺增生,但他平时没有任何症状。他很想知道自己这种情况需要治疗吗?
前列腺增生症是老年多发病,据文献报告,40岁的男性,发病率约有23%,80岁时发病率可达83%,80岁以上100%都有前列腺增生,但只有60%的人有临床症状,30%症状严重的患者需要手术治疗。老李尽管在体检时发现有前列腺增生,但无任何症状,就不需要治疗。
3.保列治一吃就不能停吗?
听说保列治效果不错,但一吃上就会产生依赖,停不下来。老李想,不到万不得已不要吃。
保列治的作用机理是阻止前列腺内睾酮转化成双氢睾酮,进而使增生的前列腺缩小和阻止继续增生,总体可使之缩小28%。保列治不能破坏增生的前列腺组织,如果停药,上述阻断环节消失,前列腺会继续增生。因此,经济条件好的患者,可长期使用保列治,每日1次,每次5毫克,达到*后,可减量至每次2.5毫克,甚至更小剂量作为维持治疗。
4.性生活会加重病情吗?
不少人认为,性生活会加重前列腺增生,因此禁欲。
这是不对的。目前没有证据证明性生活与前列腺增生有关。
5.轻者用药,重者手术吗?
一般认为,前列腺增生症状轻者可用药治疗,重症患者则应手术治疗。是否是这样呢?
原则上是这样。目前的药物治*果也很好,α-受体阻滞剂(如哈乐、齐索、马沙尼、哌唑嗪等)可使症状迅速缓解,5-α还原酶抑制剂(如保列治)长期服用,前列腺可缩小20%~28%。症状重的患者则需要手术治疗,否则可能出现一些严重并发症,甚至尿毒症。
6.增生得越大,就越该手术吗?
临床上前列腺增生常分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,Ⅰ度程度*轻,是不是前列腺增生得越大,就越该手术呢?
原则上是这样。但是前列腺增生的症状与其大小并不*成正比,建议在专科医师的监控和指导下,综合前列腺大小、症状的严重程度等来判断该采取哪种治疗措施。
7.术后并发症能避免吗?
老王害怕手术,觉得手术的伤害太大,看到别人做了手术后,出现尿失禁,整天卧床不起,有的还出现性功能障碍,更不敢做手术了。
慢性前列腺炎有啥感觉
慢性前列腺炎是临床上的常见病、多发病,特别是在20至50岁之间的中青年男性发病率很高,在50岁以上的老年人也很多见。慢性前列腺炎一般分为两种类型,即细菌性和非细菌性。慢性细菌性前列腺炎是由各种致病菌引起的前列腺慢性感染性炎症,而慢性非细菌性前列腺炎通常用普通的培养方法找不到细菌,因此得名。威海男科医院靠谱吗?
临床上,慢性前列腺炎大多属于非细菌性前列腺炎,但对此病的病因目前尚没有统一的意见。目前认为可能与下列因素有关:1、其他致病微生物,包括沙眼衣原体、支原体、真菌、滴虫等。2、性生活无规律、勃起而不射精、性交中断和长期骑车、长时间坐位工作致盆腔及前列腺充血。3、过量饮酒及辛辣食物常可加重前列腺炎的症状。4、在老年男性,因前列腺增生造成排尿困难,而使尿道内压力增高,尿液逆流进入前列腺内也可引起。
慢性非细菌性前列腺炎患者的自我感觉多种多样,总结起来主要包括以下几类:
1、尿改变:主要包括尿频、尿急、尿痛及排尿时尿道不适或灼热感,有时会有白色分泌物自尿道口流出,俗称尿道口“滴白”。
2、疼痛:会阴部、下腹部隐痛、抽痛或不适,有时腰骶部、耻骨上、双侧腹股沟区甚至双下肢也有酸胀感。疼痛可持续存在,也可间断发生,常常表现为白天工作时感觉不到或感觉较轻,闲暇时或睡觉前感觉明显。
3、精神症状:偶有出现头昏、头胀、乏力、失眠、疲倦、情绪低落等。
4、性功能减退:有可勃起功能障碍、早泄、遗精或射精疼痛。
5、前列腺压痛:在行肛门指检时,可觉前列腺压痛。
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