产后乏力、阴道吹气多发生在产后女性,尤其是妊娠体弱者。中医的特点是“气血两虚,中气下陷”。究其机理,还要从分娩过程中产道的变化说起。
虽然从未生育过的女性阴道呈内宽外窄的喇叭状,但正常情况下,阴道外的盆底肌肉和筋膜保持张力,对阴道壁产生提托效应,使阴道前后壁贴在一起,管腔消失,外阴两侧的大阴唇和大阴唇闭合,盖住阴道口,像两扇紧闭的门,阻止空气进入阴道。分娩时,胎儿通过产道,阴道明显扩张松弛;盆底提托阴道壁的肌肉组织和筋膜断裂,或过度拉伸而失去弹性,使阴道前后壁不能紧密贴合而形成空腔。会阴裂伤打开阴道口,阴道口不能覆盖阴道,空气可以进入阴道。
一般这种情况在产褥期是可以恢复的,但也有产妇不能,特别是在分娩过程中,产程过长、胎儿过大或骨盆狭窄,导致胎儿娩出困难,产钳分娩或吸宫分娩等阴道手术会使盆底组织严重受损,难以恢复。
很多产妇遭受产道反复损伤,阴道自然松弛。
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