手足皲裂,手足皮肤粗糙而裂口者。《诸病源候论》卷三十:“皲裂者,肌肉破也。言冬时触冒风寒,手足破,故谓之皲裂。”甚者由裂口溢血外出。治宜温经散寒生肌,用皲裂欲脱方(川椒、芎、白芷、防风、干姜)捣碎,水煎取汁,温涂患部。或参见皲裂疮条。
凡手足部皮肤因多种原因引起干燥和皲裂表现,统称为手足皲裂。手足皲裂是指由各种原因引起的手足部皮肤干燥和裂纹,伴有疼痛,严重者可影响日常生活和工作。
【1】内因:角质层较厚,在掌跖等部位特厚,易发生开裂,掌跖无毛囊和皮脂腺,在冬季气温低和湿度较小时,缺乏皮脂保护的皮肤便容易发生开裂;另外老年人、鱼鳞病和角化症等情况,易造成皮肤干燥,角质层更加增厚,在一些外界因素影响下更易发病。
【2】外因:手足暴露在外,双手经常接触各种物质,如干燥、摩擦、外伤,易于受到酸、碱、有机溶媒溶脂作用,以及真菌、细菌等侵入引起感染。在生活、劳动中,局部动作的牵拉,易发生皮肤皲裂。
临床表现
手足皲裂好发于秋冬季节。皮疹分布于指屈侧、手掌、足跟、足跖外侧等角质层增厚或经常摩擦的部位,临床表现为沿皮纹发展的深浅、长短不一的裂隙,皮损可从无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛,乃至灼痛并伴有出血。
治疗:本病若在冬季保护得当,可*。一旦开裂形成,治疗困难。
1.保持手足部皮肤的清洁、干燥,冬季外出时使用油脂保护,并加强保暖;
2.如合并足癣、湿疹、鱼鳞病等,应同时进行治疗;
3.外用1%尿囊素乳膏,可去除角质、刺激上皮增生,减轻或解除疼痛;
4.外用愈裂贴膏、甘油搽剂、15%尿素软膏等药。如果皲裂到出血、灼痛的程度,宜用热水将患处泡软、使皮肤滋润,用刀片将角质过厚处削薄,然后再外用药物。
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