上海看青光眼**的医生孙兴怀：眼病中的癌症青光眼，教您一招提前预防！

青光眼是*范围内仅次于白内障深重眼疾，它的某些类型在早期的症状不明显，甚至是没有症状的，极易被忽视或与其他疾病混淆。更可怕的是，它不可逆，一旦发生即不可恢复视力。因此，青光眼常常被比喻成眼病中的“癌症”。

 

不管是哪种疾病，治疗的关键都在于早发现，青光眼也是一样。那我们要如何进行青光眼的预防、自查？复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科青光眼与视神经疾病学科主任孙兴怀教授将为大家详细解答。【上海看青光眼**的医生】

 

上海看青光眼**的医生孙兴怀：一招自查：查视野 

单查视力是查不出来青光眼的，主要是查视野，即看到的物理空间范围。

 

不过，人类两个眼睛，视野是也有重叠的。从生物进化来讲，它是形成立体觉的重要基础。早期慢性的青光眼损伤，恰恰好是在鼻侧先受损，一个眼睛受损，另一个眼睛能够补偿，双眼看时一点都发现不了。

 

所以您要注意观察自己的眼睛有没有问题，可以遮住一只眼，另一个眼睛注视前方的一个点，能看到的大概范围就是视野，然后交替检测另一眼。自我定期测试这种视野，也就可能自我较早发现青光眼等眼病。【上海看青光眼**的医生】 

上海看青光眼**的医生孙兴怀：青光眼的药物治疗目前主要分为六大类 

*类是缩瞳剂：它通过收缩睫状肌、牵拉巩膜突、使小梁网拉开，房水外流增加而降低眼压；但是这个药物可引起瞳孔痉挛、巩膜后粘连、加重白内障等，影响对青光眼眼底的观察。

 

第二类是β肾上腺素能受体阻滞剂：是通过抑制睫状突上皮环腺甘酸的生成是房水产生减少，来降低眼压；但是这类药物对心肺功能等有*的影响，可以是心跳减慢、血压下降、支气管痉挛、哮喘发作、疲乏、嗜睡等；心率偏低、有心脏传导阻滞达Ⅰ级以上者，哮喘者均不能使用这类的药物。

 

第三类是α肾上腺素能受体激动剂：它可同时减少房水产生和增加葡萄膜-巩膜通道房水的流出从而降低眼压，除此之外还有潜在的保护神经作用；这类药物常见的*有口鼻黏膜干燥，疲劳，乏力、嗜睡，局部可有眼干、烧灼感、结膜苍白等。【上海看青光眼**的医生】

 

第四类是前列腺素类药物：是通过增加葡萄膜-巩膜通道房水外流来降低眼压；降眼压幅度较大，达20%~40%，且几乎全身无*，但是局部可导致眼眶周围皮肤和虹膜色素增加、睫毛增长变黑等。

 

第五类是碳酸酐酶抑制剂：它是直接抑制睫状上皮细胞的碳酸酐酶来减少房水的产生；口服药常见的*包括口的周围及四肢麻木、缺乏食欲、困倦、烦渴、无力、尿频等，长期服用还会引起低血钾、尿路结石；局部眼药水主要引起味觉异常、口苦感、视物模糊、眼部烧灼感、眼部充血、分泌物增多等；需要注意的是对磺胺过敏者禁用这类药物。【上海看青光眼**的医生】

 

第六类高渗剂：它们是通过短时间内提高血浆渗透压，使眼组织尤其是玻璃体中的水分进入血液，减少眼内物的容积来迅速降低眼压；

 

至于看青光眼**的医院医生，可以去国内排名的眼科专科医院，像上海复旦耳鼻喉，温州医科大学眼科、中山眼科、天津眼科中心:现在上海私立医院发展的也很好，技术水平也是同等的，像上海和平眼科，在上海民营眼科界*是口碑和反响都非常不错的私立眼科医疗。专家的话，北京同仁王宁利教授，复旦耳鼻喉孙兴怀教授、孟繁荣教授，上海和平眼科国务院特殊*专家吴廼川教授，一般主任级别以上技术水平都是没有问题的。

 

【上海看青光眼**的医生】这里重点说明一点：患者想要约到像孙兴怀教授这样的医生也是很不容易的，他在上海和平眼科医院办理了多点执业，如果在上海五官科医院约不到孙教授的话，可以直接去上海和平眼科*约到。