前列腺炎的诊断要遵循哪些标准 预防前列腺炎避免哪些误区

前列腺炎的诊断要遵循哪些标准

检查前列腺炎的方法

（1）直肠指检：是前列腺炎的常规检查。指检时，前列腺大小不等，表面不规则，部分腺体变硬或有小的硬结，大多数有轻度压痛。

（2）前列腺液检查：一次检查的阴性结果，不能轻易排除本病；而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。

（3）细菌学检查：有助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。

（4）前列腺穿刺活体组织检查（活检）：对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义，但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。因为一般方法即能作出明确诊断，所以在临床上本法并不常用。

（5）超声波检查：在慢性前列腺炎的部分病人中，因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑，严重时包膜界限不清；腺体形态规则，左右对称，内部可见局限性反射减少等。本项检查可供临床参考。

（6）免疫测定：应用特异性抗原O凝集试验，有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高，而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。但此项检查目前应用较少，有待深入研究。

前列腺炎的诊断标准：

（1）症状

分为两类。一为下尿路刺激症状，二为炎性反应或反射性疼痛症状。表现为不同程度的尿频、尿急、尿不尽感，尿道灼热，会阴部、外*区、下腹部、耻骨上区、腰既及肛门周围坠胀、疼痛。

（2）前列腺触诊

质地为腺体饱满，或软硬不均，或有炎性结节，或质地较韧，可有局限性压痛，腺体可增大、正常或缩小。

（3）前列腺液（U）S）镜检测

BC>10个/HPE卵磷脂小体减少或消失。

（4）精液检查

若前列腺液不能取得时，可取精液检查。但应以瑞—姬染色镜检为准，白细胞计数>1×106/m1为异常。

（5）EPS细菌培养

细菌培养阳性，结合有尿路感染史、反复细菌培养为同一致病菌者，可诊断为细菌性前列腺炎5细菌培养阴性者可诊断为非细菌性前列腺炎。

（6）Stamey四杯法试验

住院患者应行Stamey四杯法试验以确诊慢性前列腺炎，并鉴别细菌性和非细菌性前列腺炎。根据四S或VB：和VBl比较，至少有1个对数以上的差别者可诊断为前列腺炎。VBl的菌数比VB2多时可考虑是前尿道的感染，VBl和W3菌数均少者，以EI）S结果确诊。四S取不到时，将W3的结果乘以loo，即为EPS值。

（7）超声波检查

①声像图明显异常：表现为前列腺大小正常或缩小，内部回声强弱不均，可见增强的光斑及结节回声，被膜回声增强、增厚、粗糙；

②声像图轻度异常：表现为前列腺大小正常或稍增大，其内部回声稍强或稍弱，被膜回声欠清晰。

预防前列腺炎避免6误区戒掉坏习惯是上策

前列腺炎是高发的男性疾病，给很多男性朋友的生活和工作带来了不便，甚至有可能会导致男性不育发生，应该积极采取措施进行治疗。男科*指出，预防前列腺炎不可犯六大错误，下面会给大家做详细的介绍。

前列腺炎的危害很大，应该在日常生活中做好预防工作。下面具体介绍预防前列腺炎不可犯六大错误：

1、预防前列腺炎不憋尿。经常憋尿，可以使膀胱充盈胀大，导致排尿无力，引起局部压力增大和血流不畅，从而就会加重前列腺炎的症状。

2、预防前列腺炎不久坐。前列腺的位置决定了男人在很大程度上是坐在前列腺上的，所以经常久坐的男人前列腺负担较重。坐位使血液循环变慢，导致前列腺慢性充血淤血，局部代谢产物堆积，前列腺腺管阻塞，腺液排泄不畅，从而就会导致慢性前列腺炎发生。

3、预防前列腺炎不可吸烟无度。根据调查，吸烟者的前列腺疾病患病率比不吸烟者高1￣2倍。烟草中含有的各种化合物多达1200余种，其中绝大多数均对人体有害。

4、预防前列腺炎不嗜辛辣食品。辛辣食品不是前列腺疾病的直接病因，但酒类、辣椒等食品对前列腺和尿道有刺激作用，可引起短暂的会阴部不舒服，还可引起血管扩张促使前列腺和膀胱颈充血、水肿，从而就会导致前列腺的抵抗力降低，引发前列腺炎。

5、预防前列腺炎不能受凉。前列腺有丰富的肾上腺受体，当它受凉时极易引起交感神经兴奋，导致肾上腺收缩，使尿道内压力增加，影响排尿，从而就会加重前列腺炎疾病。

6、预防前列腺炎不长期便秘。便秘者直肠内积聚大量粪便，会加重邻近的前列腺充血。同时，便秘者往往用力排便使腹压增加，压迫前列腺可使尿道变细，排尿受阻，对前列腺的健康很不利。

患者要戒掉的坏习惯

（1）骑车：骑车与久坐的道理一样，可造成会阴及前列腺局部的充血，血液循环障碍，长此以往则造成前列腺炎的发生。如骑车较久会直接压迫会阴前列腺部，可出现会阴部麻木不适，会阴疼痛，排尿时尿道痛，排尿困难，腰部酸痛等症状，这也是我国男性慢性前列腺炎高发的主要因素之一。

（2）久坐：坐位可使血液循环变慢，尤其是会阴部的血液循环变慢，直接导致会阴及前列腺部慢性充血淤血。会阴部、前列腺的充血，可使局部的代谢产物堆积，前列腺腺管阻塞，腺液排泄不畅，导致慢性前列腺炎的发生。

（3）吸烟：吸烟所产生的烟雾中有大量有害成分，主要有尼古丁、焦油、氩氢酸、一氧化碳等，会使机体自身识别、消灭和清除抗原异物的生理功能降低。

（4）饮酒：酒进入人体内能加快血液循环，扩张血管，尤以扩张内脏血管*为*。对原有慢性前列腺炎和前列腺肥大的患者来说，大量饮酒是非常有害的，因大量饮酒能损害人体的防御机能，使人体维生素缺乏，降低呼吸道的防御功能，损害肝脏及肾脏，引起贫血等，使细菌、病毒及其他微生物容易入侵，促使感染和旧病复发的机会大大增加。